¡La Nube! ¿Que es eso?

Aun encuentro colegas que cuando les pregunto si conocen lo que es  la nube o lo que es un disco duro virtual  abren lo ojos entre asustados y avergonzados. No deberían sentirse así. También hay jóvenes millennials que la conocen, pero no saben usarla. Claro para ellos aprenderla a usar les tomará un minuto mientras que a nosotros los Baby Boomers nos tomará varias horas y muchísimas preguntas.

Otra características obsoleta y peligrosa de nuestra generación de Babyboomers  (mayores de 50 años) es tener toda nuestra producción intelectual (charlas, conferencias, presentaciones, fotos, videos, etc) en nuestra computadora, lap top o tablet… “..y si se quema el disco duro… y si te roban tu laptop..y si se malogra tu computadora” , sería una desgracia pues se puede perder años de trabajo intelectual.

“¡A mi no me va a pasar eso! me respondió un colega, “Yo la tengo almacenada en 10 unidades  USB “, otro me contestó “ Yo la tengo en un disco duro externo”. Igual , esas unidades físicas se van a malograr o se pueden perder durante el desplazamiento constante.

Les relato una experiencia para que entiendan lo que es la nube y el disco duro virtual: A fines del año 2019 me encontraba muy ocupado trabajando en mi computadora, dictaba 2 cursos en la universidad, tenía que preparar clases, exámenes, promedios, era fin de ciclo. Mi laptop empezó a fallar. Así que se la dí un sábado a un técnico para que me la arregle.”El lunes se la entrego Doctor” me dijo. Me la entregó .. ¡un mes después!.. ¿Creen que me desesperé? ¿Creen que se bloqueó mi trabajo? No. Mientras tanto prestaba la laptop de mis hijos, la del hospital o la de la universidad. Toda mi información estaba en la nube, en internet en mi disco duro virtual.

Más información: ¿Que es la nube? y ¿Qué es es un disco duro virtual?

La tecnología no ha cambiado ciertas actitudes

La existencia en un número casi  astronómico de herramientas en Internet  nos han facilitado  muchas de nuestras actividades académicas tanto en la docencia como en nuestro propio aprendizaje. Sin embargo han pasado 13 años desde que apareció la Web 2.0 y aún hay médicos que desconocen este fenómeno y usan el Internet con actitudes obsoletas como por ejemplo guardar sus documentos, imágenes, música, vídeos y presentaciones en el disco duro de su computadora. Tienen la misma actitud de la era pre Internet, si antes los guardaban en su biblioteca en archivadores  físicos ordenados por temática o por orden alfabético  ahora son  más metódicos, organizados y ordenados para guardar sus documentos en archivos virtuales en su disco duro, en una memoria externa o en una USB. No saben que estos objetos físicos se pueden  estropear perdiendo todo un trabajo intelectual y en caso de fotos, recuerdos de muchos años, es decir,  un trabajo intelectual desperdiciado. Ambos, el que era ordenado para archivar en su biblioteca física y el que ordenaba en su disco duro, est+an unidos por la misma desgracia…. pueden perder sus archivos.

En la era actual tenemos que guardar toda nuestra productividad intelectual en la nube, para eso existen los discos duros virtuales G Drive, One Drive, Drop Box y muchas herramientas más.

Lo que significa la e-Salud

eSalud

Hace 14 años que los adelantos del Internet y la tecnología hicieron plantear el término           e-Salud y desde entonces han pasado tantas innovaciones que es necesario replatearlo.

El término representa  ” no sólo un desarrollo técnico, sino también un estado mental, una forma de pensar, una actitud, y un compromiso con un pensamiento conectado, global, para mejorar la sanidad local, regional y globalmente a través del uso de las tecnologías de la información y la comunicación” (Eysenbach 2001).

En el blog de Saludconectada precisan que no solamente hay que considerar la parte electrónica de la salud sino también las siguientes características:

  • Eficiencia
  • Mejora de la calidad del cuidado
  • Basada en la evidencia
  • Empoderamiento de consumidores y pacientes
  • Educación a través de fuentes digitales
  • Permitir el intercambio de información
  • Ética
  • Fundamentalmente: Fácil de usar, entretenida estimulante y emocionante.

¿Porqué los hospitales deben usar las redes sociales?

Una investigación, resumida en una infografía “A Healthy dose of social media ” , realizada por   Mindset Digital y the Ohio Hospital Association  encontró que la  mayoría de los hospitales del estado de Ohio han declarado como prioridad utilizar las redes sociales para comunicarse con sus pacientes.

Relaciones

Utilizan las redes sociales para:

  1. Construir relaciones sociales con la comunidad.
  2. Compartiendo noticias sobre el hospital.
  3. Construyendo su reputación local.
  4. Conectándose con los pacientes y sus familiares.
  5. Compartiendo información sobre Medicina General.
  6. Haciendo preguntas y dando respuestas.

Mas información en : engenerico.com

 

Trucos para hacer nuestra vida digital más eficiente

Medico FuturustaEn este vídeo, Bertalan Meskó, explica  en forma muy sencilla como se puede emplear las medios de comunicación digital en forma muy eficiente desde el correo electrónica al Twitter, pasando por el facebook, Google+.

Sugiere que para no sentirnos abrumados con tanto correo en nuestra bandeja de entrada deberíamos agruparlos en temas como: Importantes, familiares, docencia, actualizaciones etc. y así poder seleccionar cual leer primero.

En cuanto al facebook, para que nuestra página de inicio no esté llena de información de contactos que no nos interesa debemos ocultarlos, ellos seguirán viendo nuestro perfil pero nosotros no. De esta manera nosotros podremos seguir los temas que solamente nos interesan como temas de la Web 2.0, Medicina del futuro, etc. Google+ solamente debemos usarlo para comunicarnos con Comunidades de Google+ que hablen de temas de interés propio. Además podemos usar el Tweetdeck para organizar nuestros diferentes  hashtags  y ubicarlos fácilmente. Google Chrome se debe usar para sincronizar nuestras páginas favoritas en todas las computadoras a las que se tiene acceso así como como con nuestro smartphone, laptop o tablet. Así podemos acceder a nuestra información en cualquier dispositivo móvil. Para mantenernos actualizados en temas que nos interesa podemos usar Google alertas o los RSS así la información vendrá a nosotros y ya no tendremos que perder el tiempo navegand en la red. Finalmente tener un blog en el que publicamos toda nuestra experiencia.

Los médicos y la Internet: Web 2.0 y Medicina 2.0

Medicina 2.0Este articulo fue escrito en el 2010, pero hasta ahora tiene vigencia.

Los adelantos en la tecnología del Internet son tan numerosos e increíbles que cada día que pasa aparecen nuevas herramientas, nuevas aplicaciones y nuevas webs, con el único deseo de hacer que la navegación en Internet sea más sencilla, más productiva y más social.
Este fenómeno, llamado Web 2.0, no es solo para la diversión. Ha tocado y ha invadido los cimientos de la educación médica. Así, universidades prestigiosas, como la Universidad de Standford, y revistas científicas, como la New England Journal of Medicine, publican temas médicos utilizando el Facebook, Youtube y Twitter. Si no los conocemos y no los usamos, nos estamos perdiendo una forma de actualización diaria e instantánea.

Leer el artículo completo en la Revista del Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo  del año 2010: Los médicos y la Internet: Web 2.0 y Medicina 2.0

El paciente del futuro…. El paciente empoderado.

EmpoderadoLos pacientes empoderados son cada vez más frecuentes en el consultorio. Son aquellos que se han informado mucho sobre sus síntomas y sobre su enfermedad en la páginas  web y en las redes sociales  y que en la consulta hacen preguntas que muchas veces molestan al médico por no saber la respuesta o porque les  cuestionan el tratamiento que les esta dando.

Un paciente empoderado es el paciente con “poder” y con capacidad de automanejo. Un paciente que con la tecnología actual puede informarse y obtener más conocimiento sobre su enfermedad y sobre su tratamiento. Con este poder de la información podrá combinar las recomendaciones que encuentra en la red con las recomendaciones que le da su médico y podrá solucionar muchos problemas de salud. De esta manera tendrá más posibilidades de continuar integrado en la sociedad sin perder su trabajo, este tipo de paciente tendrá más posibilidades en su futuro que un paciente pasivo e ignorante sobre su problemas de salud.

En el blog “en genérico” se describen cuatro características del paciente empoderado:  (1)  El paciente empoderado es un paciente informado. es aquel que obtiene mucha información en Internet  sobre su enfermedad y le pregunta al médico todas las dudas que tiene.(2) El paciente empoderado asume un papel protagónico, toma parte activa en todo el proceso de su enfermedad, buscando nuevas indicaciones y recomendaciones que le ayuden a una recuperación más rápida. Deja de ser ese paciente pasivo  que se limita a escuchar un diagnóstico y a seguir las indicaciones del médico al pie de la letra. (3). El paciente empoderado “se moviliza”. llevando el cuidado de su salud en las tablets, los smartphones y en cualquier otro dispositivo, incluso monitorea su salud con las múltiples aplicaciones que para ese propósito existen en la red.(4)  El paciente empoderado es un paciente comprometido e implicado con los cuidados de su salud. Se preocupa de cómo mejorar las pautas de su tratamiento, consulta blogs de profesionales sanitarios y participa de forma activa en comunidades digitales, aportando valor a personas que sufren la misma dolencia y a profesionales que están especializados en tratarla.

Estos pacientes pueden plantear a los médicos cuestiones relevantes sobre su enfermedad y hacer más eficiente la entrevista médica. La evidencia ha demostrado que el empoderamiento permite mejorar la adherencia a la medicación, una reducción de los errores y un aumento de  la satisfacción del paciente.
Un paciente informado es un aliado en el tratamiento.

Organizadores de Información

OrganizadoresCuando navegamos por la red en busca de información sobre un tema específico encontramos cientos de páginas web, vídeos, presentaciones, iconografías, imágenes que solemos descargarlas o  guardarlas en nuestros favoritos. Muchas veces encontramos información muy interesante sobre otros temas que nos distrae y perdemos el foco de nuestro interés inicial. Después de varias horas de navegar hemos almacenado tanta  información que no sabemos que hemos guardado ni donde la hemos guardado…. ahora nos toca navegar en nuestro ordenador, otra pérdida de tiempo.

Este problema se soluciona con los organizadores de información  como OneNote que forma parte de la suite ofimática de  Microsoft Office, que muy pocos la usan y herramientas que existen en la red  como Zoho, Evernote y LiveBinder. Existen muchos más, los descritos son los más prácticos para empezar a usar.

En un post anterior (OneNote, una extraodinaria herramienta para guardar notas) ya había hablado de las grandes ventajas de OneNote y que deberíamos empezar a usarla en nuestra labor diaria como profesionales. Evernote es otra herramienta muy práctica para tomar notas.

En esta presentación explico las utilidades de estas herramientas: Organizadores de información.

 

 

 

Como mantenernos actualizados con la información médica

     RSS

Una preocupación constante del médico es mantenerse actualizado, pero ¿como hacerlo con las toneladas de información que se publican diariamente en la web? Hay herramientas  que nos facilitan estas actualizaciones y una de ella son los RSS.

El  RSS (Really Simple Sindication)  es un formato en XML  que permite publicar y recibir información desde cualquier sitio web para que sea fácilmente insertada en otra página web o recibida en una lectora de RSS a la cual hay que suscribirse.  Es decir, un médico o un investigador puede suscribirse al  RSS de una revista científica que le interesa  y empezará a recibir a partir de ese instante todo el contenido de la  revista ( Indice) en su correo o en su lectora de RSS (Feedly). Por otro lado, si le interesa un tema en especial para una tesis o una investigación, puede suscribirse al RSS de ese tema y recibirá en su correo o  en su agregador toda la información que se publique a partir de ese día. Puede recibir una actualización de un artículo que se publicó el día anterior ¡Qué mas actualizado puede estar el médico.

Hay varias publicaciones que he escrito sobre este tema que las pueden encontrar en : Cómo mantenerlos actualizados en Medicina  con los RSS.

La entrevista médica del futuro

Medico futuro

Imaginemos comenzar la primera entrevista con nuestros pacientes  en consultorio externo con preguntas como: ¿Que páginas médicas visita?;¿Que buscador utiliza?; ¿Pertenece a una red social sobre medicina?  es decir intercambiando opiniones y sugerencias sobre como y donde puede encontrar buena información médica sobre su enfermedad. ¿Que tal si le preguntamos a nuestros pacientes, además de los signos y síntomas de su enfermedad, como aprende y retiene mejor las información médica?.

Esto es lo que propone  Matthew Katz, MD en su artículo: Start the Patient-Doctor Relationship with Questions about Gathering Health Information.  Esta propuesta no es nada descabellada desde que cada vez son más los pacientes que acuden a Internet para obtener información sobre su enfermedad antes y después de su entrevista con el médico.

Conociendo el historial  y los habítos de los pacientes en sus búsquedas de información de información médica, podremos:

  • Conocer como obtienen y conservan su información.
  • Aclararles las dudas y corregir la mala información
  • Proporcionarles sitios web precisos y fiables.
  • Establecer una relación positiva y de colaboración para el intercambio de nueva información.
Pueden encontrar más información en esta presentación de Matthew Katz, MD , adaptada y traducida : La entrevista médica del futuro.

 

Base de datos de Tesis en un solo link

BD Tesis

Base de Datos pata Tesis

LiveBinder, un programa de la Web 2.0 , te permite  colocar en una sola dirección (URL) múltiples pestañas con links a varias páginas web sobre un determinado tema. Esto te brinda facilidades para que puedas  guardar y compartir información valiosa tal como si estuvieras compartiendo la información en un folder. Asimismo se puede emplear para hacer exposiciones sobre cualquier tema utilizando directamente los recursos multimedia de la internet.

Hace 3 años escribí  sobre esto en un post titulado: LiveBinder: Una forma de compartir información en folders en el que dejaba ejemplos de algunos LiveBinders creados: Códigos de Enfermedades; Buscadores médicos y Herramientas para investigadores.

En esta oportunidad he creado el LiveBinder Base de Datos para Tesis en el que agrupo en una sola dirección las sgtes base de datos de Tesis, muy útiles para aquellos que están haciendo una Tesis de pre grado, Maestría o Doctorado:

Tesis doctorales en red: http://www.tesisenred.net/
Red peruana Tesis digitales: http://www.rptd.edu.pe/
Cybertesis info: http://www.cybertesis.info/
Cybertesis repositorio http://www.cybertesis.edu.pe/
Tesis PUCP: http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/
Cybertesis UACH: http://cybertesis.uach.cl/
Tesis FECYT: http://www.recolecta.net/buscador/

 

 

Códigos de Medicina: CIE 10, CIE-0, Códigos de procedimientos quirúrgicos

CIE10Las Wikis son una herramienta muy útil para el trabajo colaborativo entre estudiantes. Gracias a ésta pudimos editar los códigos médicos que son muy empleados en nuestra práctica diaria.

  1. El Código Internacional de Enfermedades o CIE 10.
  2. Los códigos  Oncológicos  topográficos y morfológicos o CIE-O.
  3. El Código de Procedimientos Quirúricos.

La Wiki la puedes emplear de la sgte manera:

  1. Directamente desde Internet sin descargarlo. Escriba en el cuadro de búsqueda (Search) un término que identifique al diagnóstico que buscas e inmediatamente se presentarán todos los diagnósticos que tienen ese término.
  2. Descargándolo a tu ordenador y abriéndolo con tu explorador. En la barra lateral derecha selecciona download y lo podrás bajar a tu disco duro o a una USB (Pesa menos de 2 Megas)
  3. Descargándolo directamente a una USB y llevarlo con uno mismo para consultarlo en cualquier momento.
  4. Estando los cdódigos  en una USB se puede instalar en cualquier computadora.

Herramientas Web 2.0 para mapas mentales

En un post anterior (Mapas Mentales) del año 2009 escribí  sobre los Mapas mentales y sobre lo útiles y prácticos que son para el aprendizaje y enseñanza de la Medicina. Nos permiten hacer diagramas, esquemas, algoritmos, diagramas de flujo y todo lo que nos permita nuestra imaginación

Este es un ejemplo utilizando un programa on Line: Bubbl.us

MapaMental01

Todo el texto de la columna izquierda puede ser resumido en un diagrama utilizando el programa Bubbll.us

Este otro es un mapa mental sobre anatomía  usando Freemind, un programa que tienes que descargarlo a tu computadora.

Irrigación arterial del estómago : La irrigación del estómago procede de la aorta abdominal, directamente del tronco celíaco que da 3 ramas:la arteria gástrica izquierda, la arteria lineal o esplénica y  la arteria hepática.  Pueden nacer separadas procediendo cada una directamente de la aorta abdominal.

1.- La arteria gástrica izquierda se dirige entre las hojas del epiplón gastrohepático al borde derecho del estómago y se anastomosa con la arteria gástrica derecha.

2.-La arteria lineal (o esplénica) da:los vasos cortos y la la gastroepiploica izquierda

3.- La arteria hepática da la gástrica derecha y la gastroduodenal , esta última da los vasos pancreático duodenales superiores y la arteria gastroepiplóica derecha.

Con esto se completa un círculo arterial por los dos bordes del estómago que se dirigen a las paredes por sus dos caras.

Toda la información anterior, se resume en este mapa mental:

MapaMental02

Los mapas mentales son muy útiles en la enseñanza y el aprendizaje de Anatomía.

Se inició el VI Curso (2013) de Web 2.0 y Medicina 2.0 en la USAT

Curso Web 2.0- 2013

Curso Web 2.0- 2013

El 19 de Agosto de este año se inició en laUniversidad Católica  Santo Toribio de Mogrovejo, de Chiclayo-Perú,  el VI  Curso de Informática Médica cuyos temas principales son la Web 2.0 ( II Cclo)  y la Medicina 2,0 (IV Ciclo),

Este curso se inició en Agosto del 2008,cuatro años después que Tim O´Reilly creara el término de Web 2.0 y lo hiciera popular en todo el mundo. Este término actualmente tiene  más de 9,500 millones de menciones en Google.

El creador del término,O´Reilly,  sostenía que la Web 2.0 era la Web social en la que los usuarios pasaban de meros lectores a creadores de contenidos gracias a las múltiples herramientas (Herramientas 2.0) y plataformas (Redes sociales, foros, wikis, blogs,etc) que se les ponían a disposición de los usuarios para ser usadas sin que éstos tengan conocimiento sobre lenguajes de programación. El usuario podía publicar lo que quería.

Lo práctico y fácil que resultaba su uso hizo que estas herramientas sean rápidamente incorporadas a la vida diaria de las personas y poco a poco también se fueron incorporando a la actividad profesional. Actualmente se habla de las profesiones 2.0 y por supuesto de la Medicina 2.0.

A medida que han pasado los años se han creado tantas herramientas Web 2.0 que actualmente podemos contar  con una herramienta para cualquier actividad del proceso enseñanza-aprendizaje y para cualquier gusto del usuario. Existen herramientas tanto para los profesores (Las mejores herramientas para profesores) como para los estudiantes(Herramientas 2.0) y muchas más.El conjunto de todas estas herramientas que cada uno emplea se le está llamando el  Entorno Personal de Aprendizaje o PLE ( Personal Learning Environment)  

En el transcurso de este curso, utilizando las wikis,  los alumnos han logrado publicar:

  1. El Código Internacional de Enfermedades o CIE 10.
  2. Los códigos  Oncológicos  topográficos y morfológicos o CIE-O.
  3. El Código de Procedimientos Quirúricos.

La ´publicación de estos códigos ha facilitado la labor de codificación que se hace en los servicios hospitalarios.

Uno de los puntos fuertes de la web 2.0 es la interacción de los usuarios en la llamada Red social en la que está aplicando un nuevo concepto de aprendizaje basado en la las  experiencias personales, es la red de contactos de los Entornos Virtuales de Aprendizaje (PLE) gente experta de quien el estudiante aprende en sitios como los blogs o wikis.  Con las web 2.0 se quiere que las webs funcionen como un punto de encuentro y que su contenido dependa de los usuarios.

¿Sigues usando USB para guardar archivos?…¡No te creí tan atrasado!

Las memorias USB se pueden usar para muchos propósitos, el peor de ellos es para guardar información: se te puede dañar, se puede perder, se puede bloquear por virus y si guardabas documentos personales…¡prepárate para el escándalo!

Muchas profesionales me contaban orgullosos que tenía de 3  a 5 USB de 8 G cada una con información de libros, pdf y cuanto documento habían descargado de la Web durante su capacitación…¡tenían una biblioteca móvil personal! Yotambién tengo una biblioteca personal pero no tengo ni un USB…. Yo no descargo los documentos.. ¡YO LOS GUARDO EN LA WEB!

Actualmente son muchos los  servidores que  ofrecen discos duros virtuales: Dropbox, SkyDrive, Google Drive, entre los más populares, que  pueden incluso sincronizar los documentos que creamos en nuestras computadoras con una copia en la web. No solamente sirven para almacenar documentos  on line  permiten también  crear y editar documentos en texto, hojas de cálculo tipo excell, presentaciones,  que ya no necesitamos de programas ofimáticos instalados en nuestros ordenadores.

Si pierdo mi LapTop, voy a un Ciber Café, pagó un sol y continúo editando mis documentos, mis clases, mis videos, comparto mis lecturas favoritas, es decir no pasó nada porque todos mis documentos estan arriba en la Nube.

Una joven abogada se acercó a mi después de una conferencia  y muy apenada me contó que mi advertencia le había llegado muy tarde. En un viaje perdió su  maletín con 5 USB llenas de información sobre leyes, decretos, casos  judiciales, documentos que le habían costado mucho tiempo descargarlos y guardarlos… eran su tesoro.

Están advertidos.


Entorno Personal de Aprendizaje: Herramientas de la Web 2.0 para el aprendizaje

Entorno Personal de Aprendizaje

Todos tenemos nuestra propia forma de estudiar, investigar y  aprender que es producto de hábitos adquiridos durante nuestra educación escolar y universitaria. Los mayores de 30 años, los migrantes digitales, utilizábamos el lápiz, papel, el cuaderno de apuntes, las fotocopias y las visitas por horas y horas en las bibliotecas buscando artículos que casi nunca encontrábamos

 pero…¿Que pasa cuando quieres estudiar e investigar un tema de tu especialidad utilizando tecnología actual   que no que no encaja en ninguna de esas costumbres aprendidas? La respuesta es : Tenemos que adaptarnos a esos cambios crear nuestro propio ENTORNO PERSONAL DE APRENDIZAJE  ó PLE (personal learning enviroment). Es decir, tenemos que aprender a hacer lo que hacíamos antes con el lapiz y papel pero ahora utilizando las herramientas y recursos gratuitos que brinda  Internet.
Un PLE permite estudiar, investigar y aprender  sobre cualquier tema que nos interese, nos permite tener el control y gestión de nuestro propio aprendizaje.

 Un PLE puede estar compuesto por múltiples servicios, herramientas y sistemas que brinda la Web, Sue Waters en su blog nos orienta como crear un PLE.

Podemos crearnos un PLE  trabajando  simultáneamente con los blogs, las Wikis, Los Marcadores sociales (Delicious, iFavoritos), actualizarnos con los RSS, socializar con las redes Sociales Facebook, Twitter, Google +, chatear con los otros investigadores con Skype, tener videoconferencias, webinarios y  guardar nuestras documentos en la Nube con SkyDrive, Dropbox.

Es reto es grande, tenemos que aceptarlo para poder encajar en esta sociedad de la informática que cada vez se hace más compleja.

Uso del Twitter en las Conferencias médicas

Todo el mundo sabe que es el Twitter y para que sirve, pero aún la mayoría de profesionale creen que es solamente una red social para amistades y para  interrelacionarse con personas de todo el mundo. Con mensajes de 140 caracteres la lectura y las respuestas se hacen en forma inmediata. Mensajes desde “¿Que estas haciendo? hasta “.. encontré este link que te interesará…(link)” las personas se pasan horas y horas twitteando.

Esta ventaja de la comunicacuón inmediata y rápida esta siendo utilizada en las actividades académicas de todo tipo, para intercambiar información. citas, links y discusiones en línea y hasta en conferencias como lo reporta Douglas en su trabajo presentado en una revista médica. J Med Internet Res 2012;14(6):e176). Los tweets eran proyectados en una pantalla y el conferencista podía responderlos en forma inmediata.

Este uso de Twitter y otras redes sociales van a cambiar definitivamente  el esquema de las comunicaciones en las conferencias y congresos de Medicina.